Les procédures de greffe de cheveux sont effectuées pour remplacer la perte de cheveux dans les zones qui sont soit amincissantes, soit chauves. Ils consistent à retirer les poils d’une partie de la tête (comme le dos ou le côté) et à combler une zone qui s’amincit ou qui n’a pas de poils.

Le processus de greffe de cheveux est pratiqué aux États-Unis depuis les années 1950, mais la technique a beaucoup évolué.

Types de procédures de greffe de cheveux

Il existe deux méthodes de base de transplantation : la chirurgie par bandelette d’unités folliculaires (FUSS) et l’extraction d’unités folliculaires (FUE).

Avec la méthode FUSS, les chirurgiens retirent une fine bande de peau dénudée d’une zone saine de votre cuir chevelu (généralement l’arrière de la tête) à utiliser pour la greffe. La bande est divisée en petits groupes de tissus avec seulement quelques poils sur chacun.

Les greffons préparés sont transplantés individuellement là où vous avez des cheveux clairsemés ou des zones chauves. Il laisse une cicatrice linéaire dans la zone donneuse, qui serait visible si vous portez vos cheveux courts.

Pour la procédure FUE, l’arrière de votre cuir chevelu est rasé et les follicules pileux individuels sont retirés de la zone avec des instruments micropunch de 0,8 et 1 millimètre, un à la fois. Chaque greffon se compose d’environ un à six cheveux. 1 Les greffons sont ensuite transplantés à la zone souhaitée.

FUE laisse de petits points dans la zone donneuse qui ne nécessitent pas de points de suture et provoquent des cicatrices minimes. La procédure coûte généralement environ trois fois plus que la méthode FUSS.

Qui n’est pas un bon candidat ?

Si vous n’avez pas beaucoup de cheveux sur les côtés et à l’arrière de la tête, vous n’êtes peut-être pas un bon candidat pour une greffe de cheveux. Vous pourriez également ne pas être un bon candidat si vous souffrez d’un problème de santé, notamment :

  • Hypertension non contrôlée (hypertension artérielle)
  • Problèmes de coagulation sanguine
  • Une histoire de formation excessive de tissu cicatriciel

Choisir un chirurgien

Lors du choix d’un chirurgien pour une procédure de greffe de cheveux, il est important de prendre en compte :

  • Si le professionnel de la santé est spécifiquement formé en chirurgie plastique ou en chirurgie plastique faciale et certifié par l’American Board of Plastic Surgery
  • Depuis combien d’années le fournisseur de soins de santé a-t-il pratiqué une greffe de cheveux
  • Si l’installation chirurgicale en cabinet (ambulatoire) est accréditée par un organisme reconnu par l’État
  • Comment le chirurgien prévoit d’effectuer la procédure et quel est le résultat attendu
  • Comment les complications qui peuvent survenir seront gérées
  • Ce que le chirurgien a en tête si la chirurgie échoue

Avant la chirurgie

Avant que la procédure de greffe de cheveux ne soit effectuée, quelques étapes vitales sont nécessaires.

 Ceux-ci incluent :

  • Rencontre avec le chirurgien et pose des questions de dernière minute
  • Éviter de fumer pendant au moins deux semaines avant la chirurgie
  • Trouver quelqu’un qui accepte de vous transporter après la procédure
  • Être prêt à rester à la maison et à se reposer pendant quelques jours ou plus après la fin de la procédure
  • Trouver quelqu’un qui peut vous aider, si nécessaire, après la chirurgie

Informez votre chirurgien si vous utilisez des médicaments sur ordonnance, des médicaments en vente libre ou des suppléments naturels, en particulier ceux qui affectent la coagulation du sang, tels que le Coumadin (warfarine), l’aspirine ou autres.

Processus chirurgical

La chirurgie de greffe de cheveux est généralement effectuée en ambulatoire dans le cabinet du prestataire de soins de santé ou dans un centre de chirurgie ambulatoire. Votre praticien vous aidera à décider si la méthode FUSS ou FUE doit être utilisée.

Avec les deux procédures, votre chirurgien nettoiera votre cuir chevelu et injectera un anesthésique local . Après avoir reçu l’anesthésie, vous ne ressentirez plus de douleur, mais vous pourriez ressentir un tiraillement ou une pression pendant la procédure. Dans les cas plus complexes, une anesthésie générale peut être utilisée.

Au cours de la procédure FUSS, votre chirurgien retirera une fine bande de peau à l’arrière de votre tête, puis utilisera des points de suture pour fermer la plaie. Avec la procédure FUE, l’arrière de votre cuir chevelu sera rasé avant le prélèvement des greffons, laissant de minuscules trous qui ne nécessiteront aucune suture.

Avec les deux procédures, les greffes de peau seront ensuite insérées dans de minuscules trous ou fentes dans le cuir chevelu, qui sont réalisés avec un scalpel ou une aiguille. *

L’ensemble du processus devrait être terminé en quatre à huit heures environ, selon la taille de la greffe.

Complications

Comme pour tout autre type de chirurgie, la greffe de cheveux peut entraîner des risques et des effets secondaires. Ceux-ci peuvent inclure :

  • Réaction à l’anesthésie (vertiges, accélération du rythme cardiaque, douleur)
  • Une réaction allergique à l’anesthésie (ce qui est rare) 3
  • Saignement
  • La douleur
  • Gonflement
  • Cicatrices
  • Repousse des cheveux d’apparence non naturelle (une intervention chirurgicale supplémentaire peut être nécessaire) 2

Les démangeaisons sont courantes dans les sites donneurs et receveurs. Il a été démontré que le spray salin, l’aloe vera topique et les antihistaminiques oraux réduisent ce symptôme. 3

Une infection, bien que rare, peut survenir. Des antibiotiques prophylactiques administrés juste après l’intervention peuvent réduire ce risque. Parfois, un abcès se forme le long de la ligne d’incision ou sur le site de la greffe. Une septicémie (une infection grave mettant la vie en danger) a également été rapportée après une greffe de cheveux.

La folliculite est une infection du follicule pileux qui se développe souvent au moment où les cheveux commencent à repousser (entre deux et trois mois après la greffe de cheveux). Les symptômes comprennent une éruption cutanée, des démangeaisons et des boutons ou des pustules.

Le traitement de la folliculite repose sur des antibiotiques et des compresses chaudes.

Après l’opération

Immédiatement après la procédure, votre cuir chevelu peut être légèrement douloureux. Votre professionnel de la santé vous prescrira des analgésiques ou vous suggérera des analgésiques en vente libre, tels que Tylenol (acétaminophène) ou Advil (ibuprofène). Les pansements peuvent être conservés plusieurs jours après l’intervention.

Les procédures de lavage et de soin des plaies appropriées doivent être expliquées en détail pour réduire le risque d’infection. Des antibiotiques et des médicaments anti-inflammatoires peuvent être prescrits pour prévenir l’infection et réduire l’enflure. Les points de suture seront probablement supprimés dans une semaine à 10 jours.

Votre fournisseur de soins de santé voudra probablement vous voir pour des rendez-vous de suivi au cours du premier mois pour s’assurer que vous guérissez correctement.

Résultats

Généralement, dans les six semaines suivant la procédure, les cheveux transplantés commenceront à tomber. La croissance de nouveaux cheveux peut prendre encore cinq à six semaines.

Vous devez vous attendre à avoir probablement besoin d’une procédure supplémentaire, souvent appelée « retouche ». Votre chirurgien peut être en mesure d’anticiper à l’avance l’ampleur de la procédure de suivi. C’est une bonne question à poser lors du processus de sélection avant de sélectionner le chirurgien.